Todas las entradas de Dra. Thais Leal Ramos

CURSO DE PRESENTACIÓN Y LANZAMIENTO DEL TETRIC PLUS

El pasado miércoles 18 de junio asistimos al curso de presentación del nuevo composite Tetric Plus, de la casa Ivoclar. Un interesante curso en el que además de conocer las características de este nuevo material para restauraciones dentales, tuvimos una larga sesión práctica en la que realizamos obturaciones de clase I, otra de clase II y una de clase IV.

Nos mostraron además nuevas técnicas para la realización de biseles en el caso de fracturas de incisivos, sin que se note nada la interfase diente-restauración. Y nos mostraron también nuevos materiales mejorados para el pulido y abrillantado final de la restauración.

CURSO DE CERTIFICACIÓN EN EL SISTEMA GENIOVA

Ayer tuvimos la oportunidad de asistir en nuestra isla al curso de certificación en el sistema de ortodoncia transparente híbrida Geniova. Se la llama “híbrida” porque una las ventajas de los brackets (brackets virtuales con arcos de Níquel – Titanio) y las ventajas de los alineadores para así crear un sistema de ortodoncia transparente único.

¿Qué diferencias presenta Geniova con respecto a otras marcas de ortodoncia transparente disponibles en el mercado?

La principal diferencia es que Geniova incorpora una primera fase de aceleración de los movimientos dentales. Esta primera fase no se realizará en todos los casos, pero sí en muchos casos que requieran movimientos complejos como distalizaciones de varias piezas dentales, expansiones dento-alveolares, desplazamientos hacia bucal de dientes muy palatinizados, etc. Esta primera fase con aceleradores nos permitirá reducir los tiempos de tratamiento, y que nuestros pacientes vean los cambios antes y se motiven más.

Geniova está cosechando diversos premios y reconocimientos:

  • Certificación ISO de calidad.
  • Reconocimiento como una de las diez mejores startups de Europa por la revista MedTech Outlook (en 2020).
  • Inclusión en la lista de las startups más innovadoras a nivel mundial de la plataforma formativa CIO Bulletin (2021) y concesión del premio #InnovationExcellenceAward.
  • Aprobación por la Agencia Federal del Medicamento de Estados Unidos (FDA).

CURSO DEL DOCTOR WILLIAM J. CLARK: TWIN BLOCK Y TRANSFORCE

Ha sido un curso online, pero sin lugar a dudas merece tener tener una entrada en nuestro blog. Simplemente, nos ha encantado, como todos los cursos del Dr. Clark. Es una maravilla escucharle y poder aprender de sus más de 50 años de experiencia, que se dice rápido.

Un curso magnífico de 7 horas de duración en el que hemos podido profundizar nuestros conocimientos sobre los aparatos Twin Block y Transforce, ambos creados por el Doctor Clark. El primero de ellos, el Twin Block (también llamado “bloques gemelares” en España y América Latina) fue desarrollado en 1977 y su empleo alrededor del mundo es profuso. El segundo, el Transforce, es menos conocido y lo creó en 2002.

El Twin Block clásico es un aparato funcional de avance mandibular de reconocida eficacia, uno de los más usados a nivel mundial, cuya eficacia en el tratamiento de las maloclusiones de clase II ha sido más que demostrada en numerosísimos estudios. Este aparato funcional aprovecha las fuerzas de la oclusión para avanzar la mandíbula, mediante el empleo de planos inclinados. Nosotros realizamos un meta-análisis en 2011 comparando la eficacia del Twin Block, en relación a otros aparatos funcionales, y concluimos que el Twin Block y el Herbst eran los más eficaces de todos. Pero el Herbst presenta los inconvenientes de ser bastante incómodo para los pacientes y con muchas posibilidades de generar urgencias en la clínica dental durante el tratamiento, por roturas, molestias del paciente, etc.

En este curso, además de repasar los conceptos básicos en cuanto a las mordidas constructivas, diseños, secuencias de recortado, activaciones de los tornillos y contención de los Twin Blocks, pudimos aprender sobre los siguientes temas:

  • Twin Blocks con diseños modificados para el tratamiento de las maloclusiones de clase II / división 2. Esta parte nos pareció interesantísima y, con total seguridad, nos va a servir de mucha ayuda a partir de ahora en la clínica para tratar de forma más rápida y eficaz las clases II/2, sin la necesidad de crear resalte de forma previa.
  • Twin Blocks reversos: Para el tratamiento de las maloclusiones de clase III.
  • Twin Blocks invisibles: El Doctor se encuentra actualmente trabajando en este nuevo diseño. Más cómodos para el paciente y con una fabricación en el laboratorio más sencilla. Además, se podrán combinar con aparatología fija multibrackets para acortar los tratamientos en 2 fases.

NUEVO SISTEMA DE OBTURACIÓN GUTTA-SMART PARA ENDODONCIA

Recientemente hemos adquirido el motor de endodoncia X-Smart Pro+, de la casa Dentsply Sirona, y ahora también incorporamos a nuestra clínica el sistema de obturación Gutta-Smart, también de la casa Dentsply Sirona. En breve esperamos recibir este novedoso dispositivo en nuestra clínica, para combinarlo en nuestros tratamientos de Endodoncia con el motor antes mencionado. La casa Dentsply Sirona es un referente mundial en la fabricación y distribución de limas y gutapercha para la realización de tratamientos de conductos.

Con el Gutta-Smart podremos obturar los conductos radiculares con precisión, combinando este dispositivo con los conos de gutapercha Conform FitTM. Ambos han sido diseñados para trabajar conjuntamente, ya que presentan las mismas propiedades de flujo y radiopacidad a menor temperatura para ofrecer una solución de obturación vertical en caliente.
Junto con el ajuste mejorado de los conos maestros Conform FitTM, Gutta-Smart proporciona la eficiencia que se espera de una solución de obturación completa.

Algunas otras características del Gutta-Smart son las siguientes:

  • Seguridad del paciente. Puede sentirse seguro sabiendo que la fórmula única está libre de látex.
  • Trabajo de la gutapercha a menor temperatura. Tanto en los conos maestros Conform FitTM como en los cartuchos Gutta-SmartTM, la fórmula de gutapercha fluye a una temperatura más baja, lo que supone menos calor de las piezas de mano.
  • Se puede sentir el ajuste correcto. Los conos maestros Conform FitTM proporcionan un ajuste apical ajustado para un preciso “tug-back”, mientras que las piezas de mano inalámbricas Gutta-SmartTM permiten un control preciso.

Dispositivo de obturación inalámbrico Gutta-Smart.

MOTOR DE ENDODONCIA X-SMART PRO+

Nos encanta incorporar las últimas tecnologías a nuestra clínica dental, siempre que nos es posible. En esta ocasión incorporamos el nuevo motor de endodoncia X-Smart Pro+, de la casa Dentsply Sirona. Un muy buen motor de endodoncia para poder ofrecer a nuestros pacientes lo último y más novedoso para la realización de tratamientos de conductos.

Basándose en 150 años de experiencia en endodoncia, Dentsply Sirona sigue permitiéndonos a los profesionales dentales avanzar con confianza para ofrecer la mejor atención posible a nuestros pacientes. El nuevo X-Smart Pro+ se adapta a cualquier tipo de lima de Dentsply Sirona: 

  • Sistemas de limas de movimiento alterno WaveOne Gold, Reciproc Blue y Reciproc: X-Smart Pro+ ofrece un mejorado movimiento alterno, con angulación, aceleración y velocidad precisas para una mayor sencillez, seguridad y fiabilidad.
  • Sistemas de limas de rotación continua: X-Smart Pro+ ofrece potencia y torque específicos para un rendimiento óptimo en todas las anatomías con las limas ProTaper Ultimate y VDW.ROTATE.
  • TruNatomy: X-Smart Pro+ permite un control de la velocidad constante y estable a un torque bajo para mejorar el control del tratamiento, favoreciendo la conservación de la dentina pericervical.

Este motor de endodoncia tiene localizador de ápice integrado, además de todas estas características:

El X-Smart Pro+ optimiza el rendimiento de los sistemas de limas endodónticas tanto en rotación continua como en modo recíproco, con hasta 7,5 N-cm y 3.000 rpm.
El localizador de ápice integrado nos proporciona confianza para tener una experiencia de conformación precisa. La pantalla táctil permite acceder y configurar cualquier sistema de limas, y además se actualiza para adaptarse a los tratamientos del mañana.
Los sistemas de limas de endodoncia
de Dentsply Sirona ofrecen un rendimiento significativamente mejor si los combinamos con el motor X-Smart® Pro+ que hemos adquirido en nuestra clínica.

MEJOR AJUSTE DE POTENCIA
Potencia y torque específicos para un rendimiento óptimo en todo tipo de anatomías con las limas ProTaper UltimateTM y VDW.ROTATE®.

CONTROL PRECISO DE LA VELOCIDAD A TORQUE BAJO
Control de velocidad constante y estable a torque bajo para un mejor control del procedimiento con las limas TruNatomy®, que favorecen la conservación de la dentina estructural.

CONTROL PATENTADO DEL MOTOR DE DC SIN ESCOBILLAS
A diferencia de la retroalimentación periódica del control de motores basado en escobillas y sensores, X-Smart® Pro+ cuenta con un sistema patentado sin sensores para una retroalimentación de velocidad y torque de 360°, lo que permite tiempos de reacción más rápidos para ajustes de lima estables.

CONTROL RESPONSABLE
Una lima de calidad importa, pero necesitamos también un motor de calidad:
– En movimiento recíproco,
la X-Smart® Pro+ llega al ápice un 21% más rápido que otros motores.
– En movimiento giratorio,
la X-Smart® Pro+ llega al ápice un
14% más rápido.
Durante las pruebas de laboratorio, el 37,5 de otros motores testados con movimiento recíproco produjeron escalones, fracturas o se desenrolló la lima.

PRECISIÓN EFICAZ
Al conformar los conductos radiculares se desea alcanzar el ápice con precisión, de la forma más eficaz y segura posible. La tecnología Dynamic AccuracyTM de este motor permite determinar directamente la longitud durante la conformación del conducto, con una función de auto-reverse automática para mantener la lima en la posición deseada.
La tecnología Dynamic AccuracyTM ofrece la misma precisión que un localizador de ápice mientras el motor está conformando el conducto, que con una medición manual.

¡CUMPLIMOS 10 AÑOS!

¡10 años ya! ¡Cómo pasa el tiempo!

Parece que fue ayer cuando empezamos este proyecto con toda la ilusión del mundo… ¡pero ya han pasado 10 increíbles años!

Estos días celebraremos en la clínica nuestro décimo aniversario y les daremos a nuestros queridos pacientes un pequeño detalle para celebrar estos 10 años, para agradecer la confianza que han depositado en nosotros a lo largo de estos años. ¡Muchas gracias de corazón! ❤️.

INCORPORAMOS EL SISTEMA QUICKSMILE A NUESTRA CLÍNICA

Recientemente nos hemos certificado en el Sistema de Ortodoncia invisible QuickSmile. A partir de ahora este Sistema será una alternativa más de Ortodoncia transparente que ofreceremos a nuestros pacientes, junto al Sistema Invisalign, el cual por supuesto seguiremos realizando en nuestra clínica.

QuickSmile es una marca española, fundada en el año 2019. Las características de este novedoso Sistema (unido al reconocimiento de excelencia clínica que le han concedido la Sociedad Española de Ortodoncia – SEDO y otras instituciones de prestigio) nos han convencido para incorporarlo también a nuestra práctica clínica diaria.

Les iremos informando sobre todas las novedades de este Sistema en los próximos meses.

VIII CONGRESO INTERNACIONAL DE ALINEADORES

Poco a poco vamos retomando nuestra agenda de cursos presenciales tras la pandemia. En esta ocasión, nos desplazamos a la bella ciudad de Ávila los días 9, 10 y 11 de febrero para asistir al VIII Congreso Internacional de Alineadores. Un congreso centrado exclusivamente en el los tratamientos realizados con alineadores transparentes (la llamada “Ortodoncia Invisible”).

Un congreso muy interesante y con muy buenos ponentes, como el Dr. Chris Chang, la Dra. Sandra Tai (Canadá) y la Dra. Patricia Vergara (Colombia). Muy interesante fue también el taller que impartió la Dra. Vergara sobre el tratamiento de los dientes impactados, en el cual se nos enseñó a confeccionar diversos cantilevers para la tracción de dichos dientes impactados, con y sin microtornillos.

El curso impartido por la Dra. Sandra Tai también nos gustó mucho, sobre los tratamientos de Invisalign en niños (Invisalign First) y en adolescentes con retrusión mandibular (Invisalign with mandibular advancement). También nos habló sobre la realización de tratamientos complejos con Invisalign: casos de caninos impactados, cirugía ortognática, etc.

Además, pudimos asistir al Simposio SEPAR-SES-EADSM-SEMDeS 2023, celebrado durante el Congreso.

El año que viene el Congreso tendrá lugar en la ciudad de Salamanca.

ortodonciatenerife #invisaligntenerife #dentistatenerife



CURSO DE ANCLAJE ESQUELÉTICO PARA RESOLVER IMPACTACIONES DENTARIAS COMPLEJAS

Uno de los cursos que hemos realizado recientemente y que más nos ha gustado es precisamente este curso de microtornillos impartido por la Dra. Vergara, de Cartagena (Colombia), bajo el título “Tratamiento de impactación: Protocolos de la Doctora, errores y soluciones en el tratamiento”.

Las impactaciones dentarias es uno de los temas que más nos apasionan. Este curso nos ha encantado y por ello, sin duda, merecía una entrada en nuestro blog. Los caninos son los dientes que más se impactan (después de, por supuesto, los terceros molares o cordales). Pero durante este extenso curso la Doctora ha ido explicando de forma muy detallada uno por uno el tratamiento de las impactaciones de todos los dientes, no solo de los caninos.

Ha sido un curso excelente en el que hemos aprendido a traccionar caninos imposibles (totalmente horizontales) en la mandíbula mediante la realización de cirugías adecuadas con osteotomías conductivas y cantilevers para aplicar la fuerza correcta de tracción con los vectores adecuados para generar los momentos necesarios para enderezar dichas piezas dentro del hueso. Con microtornillos colocados en el shelf madibular o donde sea necesario para desplazar correctamente esos caninos dentro del hueso. Nos mostraron una aútentica maravilla de casos. Así como también, por ejemplo, casos de enderezamientos de molares en mandíbula terriblemente impactados resueltos mediante la colocación de microtornillos en la rama de la mandíbula.

CURSO DE MANEJO CLíNICO DE CANINOS INCLUIDOS

De momento seguimos prefiriendo la formación online, hasta que la situación de la pandemia mejore considerablemente. En esta ocasión realizamos un interesantísimo curso sobre el manejo clínico de los caninos retenidos (tanto en la zona palatina como en el área bucal), impartido por el Dr. Carlos Flores-Mir, de la Universidad de Alberta (Canadá). En el curso se combinó la evidencia científica sobre este tema, a través de múltiples revisiones sistemáticas, con casos clínicos realizados por el Doctor en su práctica privada y en la Universidad.

La impactación de los caninos permanentes es un tema que nos interesa bastante desde hace años. Con la incorporación del CBCT en nuestra clínica hemos mejorado nuestra forma de manejar clínicamente muchos de estos casos, ya que la información que proporcionan estas imágenes en 3D es simplemente magnífica y nos permite distinguir la posición y angulación exactas de estas piezas retenidas.

Durante este excelente curso en primer lugar se analizó la etiología (causa) de estas impactaciones y luego se nos recordó la importancia del uso del diagrama de Ericson y Kurol en las radiografías panorámicas como una guía para decidir si realizar la tracción de estos caninos, ya que muchos de ellos no deben ser traccionados (por la complejidad del movimiento o por la posibilidad de anquilosis). También se analizó en qué casos es conveniente realizar la extracción del canino temporal para lograr la erupción del canino permanente, y en qué otros casos la extracción del canino deciduo no supone ningún cambio en la posición del canino retenido.

También se analizaron las ventajas del CBCT frente al diagnóstico 2D (radiografía panorámica) y se concluyó que con el CBCT además de ver con mucha más nitidez los caninos impactados, definitivamente se aprecian mejor las posibles reabsorciones radiculares que pudiera haber en las piezas adyacentes. Aunque sí se recalcó varias veces que el uso del CBCT no implica que la duración del tratamiento sea menor.

Asimismo, se mostraron muchos casos de tracciones de caninos, y se nos indicaron varios tips y modificaciones de los diseños de las barras transpalatinas clásicas para que los incorporaremos a nuestra práctica diaria y mejoremos así el manejo clínico de estos casos.